РДУГ та канабіс – як це поєднується?
Хоча РДУГ (розлад дефіциту уваги та гіперактивності) довгий час асоціювалася переважно з дітьми та підлітками, дедалі більше дорослих також повідомляють про свою діагнозу РДУГ, особливо в соціальних мережах. Це часто приносить полегшення пацієнтам, які нарешті можуть зв’язати свої десятилітні симптоми з цією хворобою.
Хронічний дефіцит уваги, який часто супроводжується такими симптомами, як гіперактивність, імпульсивність і знижена стресостійкість, лікується препаратами, такими як Медікінет і Ріталін, основним активним інгредієнтом яких є метилфенідат. Але для багатьох пацієнтів цього недостатньо, і вони часто вдаються до канабісу, щоб контролювати своє РДУГ.
У цій статті ви дізнаєтеся, чому люди з РДУГ особливо часто вживають канабіс, і що говорить сучасне дослідження про використання медичного канабісу при РДУГ. Бажаємо приємного читання!
Чому люди з РДУГ так часто вживають канабіс?
Існує безліч причин, чому у людей з РДУГ часто виникає схильність до вживання канабісу.
По-перше, люди з РДУГ (більше, ніж інші групи) постійно шукають нові стимули через нові досвіди, емоції та переживання. По-друге, канабіс може тимчасово пригнічувати неприємні відчуття, такі як порожнеча, нудьга та внутрішній хаос, і зменшувати швидкість думок. Оскільки РДУГ також характеризується порушенням системи винагороди, пацієнти часто прагнуть до короткочасних викидів дофаміну, які можуть бути спровоковані канабісом.
Канабіс при РДУГ – що кажуть дослідження?
Хоча існує кілька досліджень на цю тему, лише одне з 2017 року відповідає найвищим науковим стандартам.[1] Це дослідження було проведене з участю 30 дорослих пацієнтів з РДУГ і здійснювалося за плацебо-контрольованими, рандомізованими і подвійно сліпими умовами.
Результат? У учасників дослідження спостерігалося певне поліпшення в сферах емоційної лабільності, неспокою і неуважності, але це покращення було досить незначним. Цікаво, що типовий спад когнітивних функцій, який зазвичай спостерігається при вживанні канабісу, не стосувався пацієнтів з РДУГ.
Канабіс у медицині
У випадку інших захворювань ситуація з дослідженнями є більш однозначною, і використання канабісу може давати позитивні результати для деяких захворювань. Наприклад, це стосується розсіяного склерозу. Клінічні дослідження показують, що медичний канабіс може не тільки покращувати сон і надмірну активність сечового міхура у пацієнтів, але й зменшувати нейропатичний біль.[2]
РДУГ у дорослому віці: Чи є канабіс проблемою?
РДУГ відкидає використання канабісу для лікування цього захворювання, оскільки вже існують ефективні терапії у вигляді таких медикаментів, як Ріталін. Також відзначається, що дослідження ще не є достатньо обширними, щоб підтвердити канабіс як засіб лікування РДУГ.
Крім того, існує значний ризик залежності: пацієнти з РДУГ мають порушення регуляції імпульсів [3] і дефектну систему винагороди, що може підвищити ризик розвитку залежності від канабісу.
Чи може лікар призначити канабіс при РДУГ ?
Згідно з даними Федерального інституту лікарських засобів і медичних продуктів, це траплялося 163 рази між 2017 і 2022 роками.[4]
Загалом, медичний канабіс з THC – такий як THC-олія і THC-спрей – може бути призначений тільки в разі, якщо немає альтернативної стандартної терапії для захворювання або пацієнти визнані терапевтично резистентними. Таке лікування також можливе, якщо побічні ефекти від стандартної терапії є неприпустимими. Це може стосуватися РДУГ, якщо пацієнти, наприклад, не переносять Ріталін. Лікування канабісом можливе тільки тоді, коли з медичної точки зору є шанси на успіх.
Які сорти канабісу найкращі для РДУГ?
Люди з РДУГ можуть бути зацікавлені в тому, які сорти канабісу є найкращими для них. Проте однозначної відповіді на це питання немає, оскільки це залежить від індивідуальних потреб особи. Наприклад, для боротьби з апетитною відсутністю та порушеннями сну, сорти індика можуть бути ефективнішими. Для тих, хто шукає активуючий та підвищуючий настрій ефект, можуть підійти сорти сативи. Важливими є також профілі терпенів та вміст THC і CBD у конкретному сорті.
Висновок: Ступінь досліджень та анекдотичні свідчення
Існує безліч пацієнтів з РДУГ, які повідомляють про позитивний вплив канабіноїдів на свої симптоми. Однак кількість значних клінічних досліджень наразі ще невелика, і оскільки вже існує стандартна терапія для лікування синдрома дефіциту уваги, медичний канабіс призначається лише в рідкісних випадках. Подальші результати досліджень можуть змінити цю ситуацію в майбутньому. Схожа невизначеність існує і в дослідженнях щодо використання канабісу при депресіях.
FAQ – Часто задавані питання
Чи корисний канабіс при РДУГ?
Хоча багато пацієнтів відзначають полегшення симптомів завдяки канабісу, на даний момент дослідження не є достатніми для рекомендації такої терапії.
Коли можна отримати канабіс при РДУГ?
Призначення медичного канабісу є рідкісним і можливе лише в тому випадку, якщо стандартна терапія не є ефективною або викликає серйозні побічні ефекти.
Список джерел
[1] Cooper RE та ін. Канабіноїди при розладі уваги та гіперактивності: рандомізоване контрольоване дослідження. Eur Neuropsychopharmacol. 2017 серп.; 27(8):795-808. doi: 10.1016/j.euroneuro.2017.05.005.
[2] Nouh RA та ін. Pharmaceutics. 2023;15 (4):1151; Longoria V та ін. Biomedicines. 2022;10:539, URL: https://link.springer.com/article/10.1007/s00940-023-4225-y (доступ до 23.12.2023)
[3] Університетська клініка Кельна: Розлад уваги та гіперактивності у дорослих, Інформаційний портал ADHS, URL: https://www.adhs.info/fuer-erwachsene/adhs-im-erwachsenenalter/ (доступ до 29.12.2023)
[4] Федеральний інститут лікарських засобів і медичних виробів: Звіт про супровідне дослідження відповідно до § 31 частина 6 П’ятої книги Соціального кодексу щодо призначення та застосування канабісних лікарських засобів, URL: https://www.bfarm.de/SharedDocs/Downloads/DE/Bundesopiumstelle/Cannabis/Abschlussbericht_Begleiterhebung.pdf (доступ до 29.12.2023)