Канабіс — це рослина, квіти та листя якої містять канабіноїди, зокрема тетрагідроканабінол (ТГК) та канабідіол (КБД). Ці речовини взаємодіють з ендоканабіноїдною системою організму.
Канабіноїди, зокрема тетрагідроканабінол (ТГК) та канабідіол (КБД), впливають на мозок через їх взаємодію з ендоканабіноїдною системою. Ця система складається з канабіноїдних рецепторів CB1 та CB2, а також ендоканабіноїдів — молекул, що виробляються організмом і зв’язуються з цими рецепторами.
ТГК викликає у мозку наступні ефекти:
- Зв’язування з рецепторами CB1: ТГК переважно зв’язується з рецепторами CB1, які знаходяться головним чином у мозку та нервовій системі. Ці рецептори концентруються у ділянках, відповідальних за пам’ять, координацію, емоції та відчуття болю.
- Змінена вивільнення нейромедіаторів: Через активацію рецепторів CB1 ТГК впливає на вивільнення нейромедіаторів, таких як дофамін, ГАМК та глутамат. Це призводить до типових психоактивних ефектів, таких як ейфорія, змінене сприйняття, седативний ефект та підвищена частота серцевих скорочень.
- Довгострокові ефекти: При хронічному вживанні ТГК може впливати на пластичність мозку, що призводить до порушень пам’яті, зниження когнітивних здібностей та, можливо, до структурних змін у сірій речовині.
Що таке ефект антуражу?
Якщо ви отримаєте огляд різних продуктів CBD, ви часто зустрінете термін ефект антуражу. Якщо ви подивитеся на хімічний склад рослини коноплі, то знайдете велику кількість хімічних сполук. Вже виявлено майже 600 різних інгредієнтів – і ця тенденція зростає. Інгредієнти включають багато канабіноїдів, а також сотні терпенів, поліфенолів, флавоноїдів і мікроелементів. Ця комбінація різних речовин повинна мати сенс, і дослідження показали, що інгредієнти впливають один на одного.
За допомогою теорії ефекту антуражу дослідники описують здатність речовин, присутніх у рослині коноплі, підсилювати дію один одного. В першу чергу це стосується канабіноїдів у поєднанні з терпенами, які вони також містять. Ці дві групи утворюють синергію. Багато дослідників описують цю властивість — важливість ефекту антуражу — стверджуючи, що ціле більше, ніж сума його частин.
Ендоканабіноїдна система та її роль в організмі
Ендоканабіноїдна система (ECS) — це складна біологічна система, яка відіграє вирішальну роль у регуляції багатьох фізіологічних процесів в організмі, включаючи відчуття болю, настрій, апетит, імунну систему, пам’ять і сон.
Вона складається з ендоканабіноїдів, молекул, що виробляються організмом і подібні до канабіноїдів, знайдених у канабісі, специфічних рецепторів (CB1 та CB2) та ферментів, які відповідають за синтез і розпад цих молекул.
Рецептори CB1 розташовані переважно в центральній нервовій системі і впливають на такі функції, як біль, пам’ять і настрій, тоді як рецептори CB2 знаходяться головним чином у периферичній нервовій системі та імунних клітинах, регулюючи імунну відповідь та запалення.
Активація рецепторів CB1 може, наприклад, зменшити відчуття болю та покращити настрій, тоді як рецептори CB2 регулюють запальні реакції в організмі.
ECS також впливає на апетит через активацію рецепторів у гіпоталамусі, що може підвищити відчуття голоду. Крім того, вона бере участь у консолідації пам’яті в гіпокампі та модулює цикл сон-неспання.
Дисрегуляція ECS може призвести до різних проблем зі здоров’ям, включаючи хронічний біль, тривожні розлади, депресії та метаболічні порушення.
Загалом, ECS є важливою для підтримання внутрішнього балансу в організмі та регуляції життєво важливих функцій.
Вплив ТГК на мозок
ТГК (тетрагідроканабінол) є основним психоактивним компонентом канабісу та має складний вплив на мозок. Завдяки своїй структурі ТГК схожий на ендогенні нейромедіатори і може зв’язуватися з канабіноїдними рецепторами в мозку.
Вплив ТГК на мозок може бути як позитивним, так і негативним.
До негативних наслідків належать:
- Тривога
- Параноя
- Порушення пам’яті
- Погіршення когнітивних функцій
Ці ефекти часто виникають під час гострого стану сп’яніння і можуть варіюватися в залежності від дозування та індивідуальної чутливості.
Проте дослідження також виявили позитивні ефекти ТГК на мозок:
- У малих дозах ТГК може тимчасово підвищувати креативність, збільшувати чутливість до сенсорних стимулів і викликати почуття ейфорії.
- Крім того, існують дані про те, що ТГК може мати нейропротекторні властивості, захищаючи нервові клітини від пошкоджень. Це може мати потенційно позитивний вплив на такі захворювання, як Альцгеймер або Паркінсон.
- Вважається також, що ТГК може зменшувати запалення в мозку та уповільнювати нейродегенеративні процеси.
Важливо зазначити, що ці потенційно позитивні ефекти ТГК ще не є остаточно доведеними і потребують подальших досліджень, особливо щодо довгострокових наслідків і ризиків у порівнянні з можливими перевагами.
Лікарі та фармацевти повинні інформувати своїх пацієнтів про можливі наслідки вживання ТГК і підтримувати їх у прийнятті рішень щодо вживання канабісу, враховуючи індивідуальні фактори ризику та медичні потреби.
Довгострокові дослідження наслідків вживання канабісу
Довгострокові наслідки вживання канабісу на мозок є предметом суперечливих дискусій у науковій спільноті. Хоча було проведено багато досліджень, дані часто є нечіткими та суперечливими.
- Деякі дослідження вказують на те, що надмірне вживання канабісу може призводити до структурних змін у мозку, таких як змінена зв’язність і зменшення об’єму певних ділянок мозку. Це може впливати на різні когнітивні функції, зокрема пам’ять і навчання.
- Однак інші дослідження не виявили значних відмінностей у структурі мозку між споживачами канабісу і тими, хто його не вживає.
Є свідчення того, що регулярне і надмірне вживання канабісу, особливо в молодому віці, може бути шкідливим. Можливі довгострокові наслідки включають:
- Залежність від канабісу
- Психічні розлади, такі як депресії та психози
- Підвищений ризик раку легенів та інших серйозних захворювань
Особливо молоді люди, чиї мізки ще розвиваються, можуть зазнати негативного впливу на свою розумову працездатність через вживання канабісу, що може проявлятися у вигляді порушень пам’яті та проблем з концентрацією уваги.
Проте є також деякі несподівані результати досліджень, які вказують на те, що ТГК може мати нейропротекторні властивості і сповільнювати процес старіння мозку.
Дослідження на мишах показують, що ТГК може мати захисний вплив на мозок і пам’ять. Проте ці результати є попередніми і вимагають подальших досліджень, щоб підтвердити їх значимість для людини.
Загалом, довгостроковий вплив вживання канабісу на мозок є складним і ще не повністю зрозумілим. Особливо для молоді рекомендується уникати вживання канабісу, оскільки їхній мозок ще розвивається і тому особливо вразливий до потенційно негативних наслідків.
Дозування та його вплив на дію ТГК
Дозування тетрагідроканабінолу (ТГК) має вирішальне значення для ефективності та безпеки канабіс-продуктів.
Як лікарі та фармацевти, важливо враховувати наступні аспекти:
- Індивідуальна толерантність: Враховуйте індивідуальну толерантність ваших пацієнтів до ТГК, особливо у новачків або схильних до побічних ефектів осіб.
- Повільне збільшення дози: Починайте з нижчої дози і поступово збільшуйте її, щоб мінімізувати небажані побічні ефекти та забезпечити адекватну переносимість.
- Спосіб вживання: Враховуйте, що спосіб вживання впливає на дію і дозування ТГК. Куріння або випаровування можуть мати швидший ефект, тоді як пероральне вживання призводить до відстроченої дії.
- Якість продуктів: Звертайте увагу на якість і чистоту канабіс-продуктів, щоб забезпечити постійне дозування.
- Освіта пацієнтів: Чітко інформуйте ваших пацієнтів про правильне дозування і потенційні побічні ефекти ТГК. Заохочуйте їх висловлювати відкриті питання або побоювання та надавайте підтримку в налаштуванні дозування відповідно до їхніх індивідуальних потреб.
- Ефект антуражу: Терпени та їх вплив також впливають на вибір відповідного сорту канабісу. Ознайомтеся з нашими статтями-довідниками для отримання додаткової інформації.
Враховуючи ці фактори, ви можете призначати канабіс за рецептом та забезпечувати безпечне і ефективне використання продуктів, що містять ТГК. Це допоможе вашим пацієнтам досягти найкращих терапевтичних результатів.
Які ризики існують при вживанні канабісу, особливо у молодих людей?
Вживання канабісу, особливо у підлітків, несе різноманітні ризики, про які слід знати:
- Розвиток мозку: Канабіс може впливати на розвиток мозку, особливо у підлітків, що може призвести до довгострокових когнітивних порушень.
- Психічне здоров’я: Підвищений ризик психічних проблем, таких як тривожність, депресія і психози, особливо у осіб з генетичною схильністю або історією психічних захворювань.
- Розвиток залежності: Канабіс може викликати залежність, особливо при регулярному вживанні, і призводити до симптомів відміни.
- Навчання і соціальна адаптація: Надмірне вживання канабісу може негативно вплинути на мотивацію, навчання і міжособистісні стосунки.
- Безпека на дорогах: Вживання канабісу може знижувати здатність до водіння і підвищувати ризик аварій, особливо у молодих водіїв.
Слід інформувати пацієнтів, особливо молодих людей, про ці ризики і підтримувати їх у прийнятті рішень. Раннє втручання та профілактичні заходи допомагають мінімізувати негативні наслідки вживання канабісу та захищають здоров’я пацієнтів.
Правові аспекти вживання канабісу молодими людьми
Правові аспекти вживання канабісу молодими людьми є різноманітними і включають різні захисні заходи та регулювання:
- Вікові обмеження: Придбання, володіння і вирощування канабісу залишається забороненим для неповнолітніх, а передача його дітям та підліткам карається законом.
- Захист здоров’я: Через потенційні загрози для здоров’я, особливо для молодих людей, вирощування, придбання і володіння канабісом заборонені для неповнолітніх.
- Обмежене вживання для молоді: Молоді люди віком від 18 до 21 року можуть отримувати канабіс з максимальним вмістом ТГК до 10 відсотків від об’єднань для власного споживання, з місячною кількістю до 30 г.
- Профілактичні пропозиції: Розширюються інформаційні та профілактичні пропозиції як для дітей та підлітків, так і для дорослих, щоб інформувати про ризики вживання канабісу та сприяти профілактичним заходам.
- Заборона реклами і спонсорства: Загальна заборона реклами і спонсорства канабісу та об’єднань має забезпечити відсутність стимулів до вживання для дітей і підлітків.
- Кримінальні наслідки: Передача канабісу неповнолітнім залишається кримінально караною, і повинні бути вжиті захисні заходи, щоб запобігти доступу дітей і підлітків до рослин канабісу.
- Захисні заходи в об’єднаннях: В об’єднаннях для вирощування діють строгі вікові контролі та мінімальні відстані до шкіл та інших закладів для дітей і підлітків, щоб зменшити стимул до вживання.
- Сімейні судові заходи: У разі порушення заборони передачі канабісу дітям та підліткам можуть бути вжиті сімейні судові заходи проти опікунів.
Правові рамки мають забезпечити захист дітей і підлітків від загроз для здоров’я і соціальних ризиків вживання канабісу та сприяти відповідальному споживанню канабісу.
Джерела
Batalla A, Bhattacharyya S, Yücel M, et al. Structural and functional imaging studies in chronic cannabis users: a systematic review of adolescent and adult findings. PloS One. 2013;8(2)
. doi:10.1371/journal.pone.0055821.
Pagliaccio D, Barch DM, Bogdan R, et al. Shared predisposition in the association between cannabis use and subcortical brain structure. JAMA Psychiatry. 2015;72(10):994-1001. doi:10.1001/jamapsychiatry.2015.1054.
Andras Bilkei-Gorzo, et al., A chronic low dose of delta9-tetrahydrocannabinol (THC) restores cognitive function in old mice, Nature Medicine, DOI: 10.1038/nm.4311.